Tanzania i Zanzibar – Szczepienia i zagrożenia zdrowotne

Wybierasz się do Tanzanii? Planujesz wypoczynek na Zanzibarze? Zapraszamy do zapoznania się z artykułem dotyczącym szczepień oraz zagrożeń zdrowotnych związanych z podróżą do Tanzanii i/lub na Zanzibar.

Tanzania – Zanzibar – Szczepienia

Przed wyjazdem zaleca się sprawdzenie kalendarza szczepień (m.in. szczepienia przeciwko: błonicy, tężcowi i krztuścowi, odrze, śwince i różyczce, ospie wietrznej, polio, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B). Na liście szczepień zalecanych przed wyjazdem do Tanzanii i/lub na Zanzibar znajdują się m.in. szczepienie przeciwko:

• wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
• durowi brzusznemu
• wściekliźnie
• cholerze

Warto pamiętać także o szczepieniu przeciwko COVID-19.

Szczepienie przeciwko żółtej gorączce nie jest wymagane od podróżnych z Europy, wyjątkiem jest sytuacja, gdy podróż odbywa się bezpośrednio z rejonów zagrożonych tą chorobą (głównie kraje Afryki i Ameryki Południowej), wymagane jest wtedy okazanie dokumentu potwierdzającego szczepienie od osób w wieku powyżej 1 roku życia (dotyczy również podróżnych w tranzycie, przebywających >12 godzin na lotniskach krajów endemicznego występowania żółtej gorączki). Dobór szczepień zależy od charakteru wyjazdu, planowanych aktywności oraz aktualnych zagrożeń zdrowotnych w danym rejonie.

Szczepienia ochronne należy rozpocząć co najmniej na 4-6 tygodni przed planowanym wyjazdem (w przypadku gdy do wyjazdu zostało mniej niż 4 tygodnie, należy skontaktować się z lekarzem medycyny podróży w celu uzyskania informacji na temat możliwości wykonania szczepień oraz zaplanowania innych działań profilaktycznych, a także właściwego przygotowania apteczki).

Podróż do Tanzanii lub na Zanzibar — Profilaktyka malarii

W Tanzanii oraz na Zanzibarze występuje malaria. Jest to pasożytnicza choroba wywoływana przez pierwotniaki z rodzaju Plasmodium (zarodźce malarii). Przenoszona jest przez samice komarów z rodzaju Anopheles. Jest jedną z najgroźniejszych chorób tropikalnych. Spośród pięciu chorobotwórczych gatunków zarodźców – Plasmodium falciparum (zarodziec sierpowaty), Plasmodium vivax (zarodziec ruchliwy), Plasmodium malariae (zarodziec pasmowaty), Plasmodium ovale (zarodziec owalny) i Plasmodium knowlesi (zarodziec małpi), najgroźniejszym dla człowieka jest zarodziec sierpowaty – Plasmodium falciparum.

Według Światowej Organizacji Zdrowia w 2020 r. na całym świecie odnotowano 241 milionów przypadków malarii oraz 627 000 zgonów (najwięcej zarażeń zarejestrowano w krajach afrykańskich). Nie jest dostępna szczepionka przeciwko malarii dla podróżnych. Dlatego też wszystkim osobom wybierającym się w rejony endemicznego występowania malarii, w zależności od istniejącego ryzyka zaleca się:

1. przyjmowanie leków przeciwmalarycznych – dobór leku zależy od: kraju, do którego wybiera się podróżny, współistniejących chorób przewlekłych, istnienia przeciwwskazań. Lekarz medycyny podróży na podstawie przeprowadzonego wywiadu zaproponuje odpowiedni dobór chemioprofilaktyki.
2. stosowanie odpowiednich repelentów
3. stosowanie moskitier, siatek ochronnych w oknach i kratkach wentylacyjnych
4. odpowiedni ubiór (długie rękawy i nogawki)
5. unikanie wychodzenia w okresie największej aktywności komarów z rodzaju Anopheles (od zmierzchu do świtu)

Ochrona przed ukłuciami owadów

Stosowanie odpowiednich repelentów, unikanie przebywania w okolicy zbiorników wodnych, noszenie właściwej odzieży – koszule, bluzki z długim rękawem, długie spodnie, skarpetki (przed wyjazdem ubranie można zaimpregnować specjalnymi środkami przeciwko owadom), stosowanie moskitier, siatek ochronnych w oknach i kratkach wentylacyjnych – działania te pozwalają na zmniejszenie ryzyka nabycia nie tylko malarii, ale również innych chorób przenoszonych przez owady w strefie tropikalnej i subtropikalnej.

Inne działania profilaktyczne

Podczas podróży należy pamiętać o następujących zasadach i środkach ostrożności:

• częste mycie rąk wodą z mydłem, zawsze przed jedzeniem oraz po skorzystaniu z toalety (jeśli woda i mydło nie są dostępne można wykorzystać w tym celu żele lub chusteczki ze środkiem dezynfekcyjnym)
• picie tylko butelkowanej lub przegotowanej wody, napojów pakowanych fabrycznie
• unikanie spożywania napojów z lodem, spożywania wody wodociągowej
• unikanie jedzenia żywności niepoddanej dostatecznej obróbce termicznej, oferowanej przez ulicznych sprzedawców
• unikanie potraw trzymanych długo w temperaturze pokojowej
• należy myć i obierać owoce i warzywa
• unikanie konsumpcji niepasteryzowanego mleka i serów, surowych, niedogotowanych jajek, majonezów, sosów
• unikanie niedogotowanego mięsa, owoców morza
• należy myć zęby w wodzie mineralnej lub przegotowanej.

Ponadto podczas podróży do Tanzanii i/lub na Zanzibar należy pamiętać m.in. o: unikaniu kontaktu ze zwierzętami ze względu na ryzyko zakażenia wścieklizną, unikaniu chodzenia boso po ziemi ze względu na ryzyko wystąpienia chorób pasożytniczych, stosowaniu kremów z filtrem przeciwsłonecznym, unikaniu robienia tatuaży, piercingu, stosowaniu prezerwatyw podczas przygodnych kontaktów seksualnych.

Lekarz medycyny podróży podczas konsultacji zaproponuje odpowiedni dobór szczepień i profilaktyki w zależności od planowanych aktywności podczas wyjazdu. Udzieli także informacji na temat zagrożeń zdrowotnych, powie m.in. co zrobić w przypadku wystąpienia gorączki i/lub biegunki w trakcie wyjazdu oraz pomoże przygotować apteczkę podróżną.

Zapraszamy na konsultacje w Porcie Zdrowia!